🦷 스케일링 건강보험 적용 대상 (확인 · 가격 · 적용기준 · 혜택)

연 1회 보험 적용 · 만 19세 이상 성인 · 달력연도 기준(1/1~12/31)

#스케일링#건강보험 #본인부담금#치과가이드

✅ 한눈에 보는 핵심

적용 대상

만 19세 이상 건강보험 가입자·피부양자

적용 주기

연 1회 (매년 1월 1일~12월 31일 기준, 초과 시 비급여)

목적

치석 제거를 통한 치은염·치주염 예방/치료

본인부담

의원급 기준 대략 1.5만~2만원 내외 (지역·기관별 상이)

* 진료 전 최근 연도 내 스케일링 여부를 확인하세요. (치과/공단 앱에서 조회 가능)

📌 적용 기준 & 비적용 정리

구분	내용
연령	만 19세 이상(생년월일 기준 만 나이). 미성년자는 원칙적으로 예방 목적 스케일링 비급여
횟수	연 1회. 달력연도 기준(1/1~12/31). 같은 해 2회차부터는 비급여
적용 목적	치주질환 예방·치료 목적의 전악 치석제거. 단순 미백·관리 목적은 제외
비급여 예시	구취 제거, 착색물 제거, 교정/보철 준비를 위한 스케일링 등은 비급여(예외 고시 제외)
추가 비용	X-ray(파노라마), 잇몸치료(치주소파술 등) 동반 시 별도 비용 발생 가능

🔍 스케일링 보험 적용 여부 확인

1. 건강보험공단 앱(The건강보험) → “진료받은 내역”에서 스케일링 수진 기록 확인
2. 치과 접수처에서 주민등록번호 입력 후 즉시 조회 가능
3. 국민건강보험 고객센터(1577-1000) 전화 확인 가능

👉 올해 이미 1회 받았다면, 다음 보험 적용은 내년 1월 1일부터 가능합니다.

💡 비용 아끼는 실전 팁

1. 연 1회 타이밍을 달력연도로 관리(예: 2025년에 1회 사용, 2026년에 다시 1회).
2. 올해 수진 여부는 치과 접수처·건보공단 홈페이지·모바일 앱에서 즉시 조회.
3. 흡연·당뇨·심혈관 질환자는 정기 스케일링 필수 → 추가 잇몸치료 시 보험 적용 여부 확인.
4. 스케일링 직후 시림·출혈이 있을 수 있어 자극적인 음식·흡연은 24시간 피하기.

🎁 건강보험 스케일링 혜택

• 정가 6~7만원 → 본인부담 1.5만~2만원 수준으로 절약
• 치주질환(잇몸병) 조기 예방 → 임플란트·발치 리스크↓
• 연 1회 정기 관리 → 심혈관·당뇨 등 전신질환 예방 효과에도 도움
• 치과 방문 습관 형성 → 추가 진단·치료 시 보험 혜택 연계

📝 방문 전 체크리스트

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올해(1/1~12/31) 스케일링 이용 내역을 확인했다.

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만 19세 이상에 해당한다.

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미백·착색 제거 등 비급여 목적이 아님을 확인했다.

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필요 시 X-ray/잇몸치료 등 추가 비용 가능성을 이해했다.

⚠️ 꼭 알아두세요

• 스케일링 보험 적용 주기는 달력연도(1/1~12/31) 기준입니다.
• 연 1회 초과분 또는 미성년자 예방 목적 스케일링은 비급여입니다.
• 기관별 비용 편차가 있으므로 진료 전 본인부담금과 추가 검사 여부를 문의하세요.

📲 바로 확인/예약

The건강보험(공단)에서 내 연간 스케일링 사용내역 조회 심평원에서 치과 급여기준·의료기관 찾기

※ 본 글은 2025년 공개자료 기준으로 작성되었습니다. 실제 본인부담금·세부기준은 요양기관·급여기준 개정에 따라 달라질 수 있습니다.